NIRS monitorování mozku a míchy – detekce nežádoucích intraoperačních příhod

author
1 minute, 19 seconds Read

Abstrakt

Blízká infračervená spektroskopie (NIRS) monitoruje změny okysličeného hemoglobinu (HbO2) a redoxní stav cytochromuaa3 (cyt) kontinuálně a neinvazivně v živé tkáni. Uvádíme příklady, kdy byly klinicky relevantní změny HbO2 a / nebo cyt detekovány v reálném čase, což umožnilo intervenci odvrátit potenciálně škodlivé hypoxicko-ischemické poškození mozku a / nebo míchy. Monitorování mozku: U dětí podstupujících chirurgický zákrok na kardiopulmonálním bypassu lze pozorovat, že: fibrilace síní (srdeční arytmie) snížila mozkovou koncentraci HbO2; skryté krvácení snížilo mozkovou koncentraci hbo2; nedostatečná hladina anestetika vedla k prudkým změnám objemu při zásazích, jako je šití; zástava oběhu snížila stav HbO2 mozku a redox cytologie; a problémy s bypassovou pumpou narušily průtok krve mozkem. Monitorování míchy: U experimentálního zvířete jsme zjistili, že NIRS detekoval ischemickou změnu bezprostředně po kompresi aorty, rozptýlení páteře (instrumentace k oddělení obratlů) a hypoxii. U kojence vyžadujícího uvolnění vrozeně uvázané míchy jsme pozorovali, že trakce na míchu dítěte vedla ke snížení celkové koncentrace hemoglobinu. Shrnutí: monitorování mozku NIRS pravděpodobně představuje „standard péče“ během srdeční chirurgie, protože nežádoucí účinky lze detekovat a kvantifikovat. Podobně by monitorování míchy mohlo snížit ischemické poškození míchy při operaci míchy a opravě aneuryzmatu aorty.

Similar Posts

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.