Borderline-Persönlichkeitsstörung als bipolare Störung falsch diagnostiziert

author
3 minutes, 21 seconds Read

Während Borderline-Persönlichkeitsstörung und bipolare Störung die Symptomatik teilen, gibt es wichtige Merkmale, die zur Klärung der Diagnose beitragen können:

Dauer der Stimmungsstörungen

Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung können eine tiefe Stimmungsschwankungen erfahren, mit Stimmungen, die sich von Tag zu Tag verschieben, oft als Reaktion auf Umweltfaktoren. Menschen mit bipolarer Störung haben jedoch verlängerte Episoden von Manie, Hypomanie und Depression und erleben nicht die täglichen oder minutenlangen Veränderungen, die bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung so häufig auftreten. Dr. Allen betont: „Es gibt absolut keinen glaubwürdigen wissenschaftlichen Beweis dafür, dass kurzzeitige“Stimmungsschwankungen“ in irgendeiner Weise mit einer bipolaren Störung zusammenhängen.“ Während bipolare Stimmungsepisoden verlängert werden können, sind sie in der Regel nicht immer präsent; menschen mit bipolarer Störung können Wochen-, monats- oder sogar jahrelange Wellnessperioden haben, während Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung typischerweise allgegenwärtige Symptome haben.

Schlafmuster

Schlafstörungen können signifikante Indikatoren für eine bipolare Störung sein. Drastisch reduziertes Schlafbedürfnis ist oft ein Kennzeichen von manischen oder hypomanischen Episoden, während Schlafstörungen bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung viel seltener und schwerer sind. Wenn Schlafstörungen vorliegen, ist es wichtig, den Kontext dieser Störungen zu identifizieren; wenn jemand berichtet, die ganze Nacht wach zu bleiben, ist es wichtig zu beachten, ob seinem Wachzustand Faktoren wie Nickerchen am Tag oder Stimulanzien vorausgingen.

Familiengeschichte

Sowohl die bipolare Störung als auch die Borderline-Persönlichkeitsstörung scheinen in Familien zu verlaufen. Die Art der psychischen Störungen in der Familie kann wichtige diagnostische Hinweise geben.

Beziehungsmuster

Eines der zentralsten Merkmale der Borderline-Persönlichkeitsstörung sind zwischenmenschliche Konflikte und die Unfähigkeit, stabile Beziehungen aufrechtzuerhalten. Als Dr. Ken Duckworth von der National Alliance on Mental Illness sagt: „Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung haben oft eine intensive Beziehungsgeschichte, und viele ihrer Erfahrungen mit emotionaler Dysregulation sind eine Reaktion auf Beziehungsinteraktionen.“ Während Symptome einer bipolaren Störung in Beziehungen eingreifen können, sind Beziehungen nicht die zentrale Ursache für emotionale Störungen, und Menschen mit bipolarer Störung erleben normalerweise nicht die grundlegende zwischenmenschliche Volatilität, Angst vor Verlassenheit und Schwarz-Weiß-Denken, die der Borderline-Persönlichkeitsstörung innewohnen.

Selbstverletzung und Suizidalität

Selbstverletzung kann als Reaktion auf eine Vielzahl von psychischen Störungen auftreten, und der Mythos, dass Selbstverletzung automatisch auf eine Borderline-Persönlichkeitsstörung hinweist, ist gefährlich. Es ist jedoch wahr, dass Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung eher an Selbstverletzungen teilnehmen als Menschen mit bipolarer Störung; Laut Dr. Peggy Hoffman von der National Education Alliance für Borderline-Persönlichkeitsstörung treten bei 75% der Menschen mit Borderline-Persönlichkeit Selbstverletzungen wie Schneiden, Brennen, Beißen und Kopfschlagen auf. Inzwischen versuchen 65-70% der Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung Selbstmord, oft wiederholt. Während 50% der Menschen mit bipolarer Störung auch in der Vergangenheit Selbstmordversuche unternommen haben, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie Versuche mit der Rate derjenigen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung unternehmen. Das Vorhandensein von Selbstverletzung oder Selbstmordversuchen kann nicht verwendet werden, um die Diagnose zu bestätigen, die Untersuchung der Art dieser Faktoren kann zum diagnostischen Prozess beitragen.

 Selbstmordversuche in Borderline VS Bipolar
Bis zu 70% der Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung haben in der Vergangenheit Selbstmordversuche unternommen, während 50% der bipolaren Bevölkerung Selbstmord versuchen, oft seltener als Menschen mit Borderline-Störung.

Psychose

Borderline-Persönlichkeitsstörung und bipolare Störung können beide ein gewisses Maß an Psychose aufweisen, aber die Besonderheiten dieser psychotischen Erfahrungen sind zutiefst unterschiedlich. „Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung können“mikropsychotische“ Phänomene von kurzer Dauer (Stunden oder höchstens einige Tage)erleben, einschließlich akustischer Halluzinationen, Paranoia und Episoden von Depersonalisierung“, sagt die Psychiaterin Dr. Bernadette Grosjean. „Die Patienten behalten jedoch im Allgemeinen die Einsicht und können anerkennen, dass“etwas Seltsames ohne starke wahnhafte Gedanken geschieht.“ Im Gegensatz dazu sind psychotische Symptome im Zusammenhang mit einer bipolaren Störung länger, treten während einer Stimmungsepisode auf und die Patienten sind oft nicht in der Lage, die Irrationalität ihrer Gedanken zu erkennen.

Similar Posts

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht.