Mastectomía Conservadora Del Pezón

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¿Qué es la Mastectomía Conservadora del Pezón?

La mastectomía con preservación del pezón (NSM) es un avance quirúrgico para las mujeres que se someten a la extirpación de la mama debido a cáncer de mama o como medida preventiva conocida como cirugía de reducción de riesgos. A través de una pequeña incisión, se extrae todo el tejido glandular de la mama de debajo de la piel y el pezón que lo recubre. La envoltura completa de la piel del pecho y el pezón se dejan completamente intactos.

La reconstrucción de la mama se completa al mismo tiempo con un implante o tejido natural. Esto proporciona el potencial para el refinamiento final y el cuidado» intacto » después de la mastectomía. La mastectomía con preservación del pezón puede considerarse el «estándar de oro» moderno con respecto a los resultados hermosos después de una mastectomía completa y una reconstrucción inmediata.

La mastectomía con preservación del pezón es una extensión de la «mastectomía con preservación de la piel» más conocida.»El objetivo de NSM es la preservación de la estructura y la forma de la mama sin aumentar el riesgo o comprometer el éxito del tratamiento del cáncer.

La mastectomía con preservación del pezón es el siguiente paso adelante en la comprensión de lo que se debe extirpar en el momento de la mastectomía y lo que puede quedar ileso. Muchas investigaciones han demostrado la seguridad del NSM y su eficacia para el tratamiento del cáncer de mama y los procedimientos de mastectomía para reducir el riesgo.

El mismo conocimiento que popularizó la lumpectomía ahora impulsa la Mastectomía Conservadora del pezón a la vanguardia de la atención del cáncer de mama. Cuando se combina con una reconstrucción mamaria altamente sofisticada y la demanda de resultados hermosos y de alta calidad, está claro por qué la NSM continúa aumentando en popularidad. El uso de técnicas reconstructivas menos invasivas que preservan los músculos, como los procedimientos DIEP y SGAP, también ha permitido reducir los tiempos de hospitalización y recuperación. El resultado es un protocolo de tratamiento superior en general y mejores resultados a largo plazo.

Solo los oncólogos Quirúrgicos de Mama más capacitados y experimentados pueden realizar de manera confiable una Mastectomía Conservadora de pezón con altas tasas de éxito general.

¿Cuándo se Utiliza la Mastectomía Conservadora del Pezón?

La mastectomía con preservación del pezón se ha convertido en una opción alternativa a la lumpectomía o la radiación para las mujeres con cáncer de mama que desean conservar una mama de aspecto natural y evitar los riesgos asociados con el tratamiento con radiación. Si bien no todas las mujeres sufrirán radiación lateral con mastectomía conservadora del pezón, la gran mayoría lo hará. Esto está respaldado por estadísticas que muestran que casi el 70% de los 300 000 nuevos casos de cáncer de mama diagnosticados anualmente en los Estados Unidos presentan una enfermedad en estadio temprano que tal vez no requiera radiación después de una mastectomía completa.

Todas las mujeres con cáncer de mama que eligen someterse a una lumpectomía requieren radiación como parte del proceso de tratamiento de la lumpectomía. La oportunidad de evitar los efectos secundarios en la pared torácica, los pulmones y el corazón que vienen con el tratamiento de radiación es una ventaja potencial significativa de la mastectomía con preservación del pezón. La reducción potencial adicional en el riesgo de linfedema en comparación con la lumpectomía o la radiación también es un gran beneficio a considerar en los casos en que el NSM puede eliminar la enfermedad y dejar la radiación innecesaria.

La mastectomía preservadora del pezón también es apropiada para mujeres que buscan mastectomía preventiva de reducción de riesgos («profiláctica»), como en el caso de una mutación del gen BRCA.

La mastectomía con preservación del pezón es posible en mamas pequeñas y grandes. Generalmente es apropiado cuando se combina con un implante o con una reconstrucción de tejido natural. Las personas con flacidez mamaria significativa («ptosis») también son candidatas para una mastectomía con preservación del pezón cuando se combinan con una reconstrucción inmediata de tejido vivo, como los procedimientos de reconstrucción mamaria DIEP y SGAP. Este importante paso adelante se inició en el Centro de Cirugía de mama Restaurativa en 2015 y se publicó en el Journal of Plastic Surgery. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos seleccionó este artículo como uno de los tres estudios destacados en un video presentado en el sitio web de la ASPS que muestra el artículo como un estudio informativo, clínico y aplicable basado en la evidencia que muestra el poder de la ciencia de la cirugía plástica revisada por pares y la investigación clínica.

Este progreso permite un levantamiento de senos completo o una reducción de senos después de una mastectomía con preservación del pezón. La tecnología que hace esto posible significa que las mujeres a las que se les negó la conservación de su pezón en el momento de la mastectomía ya no tienen que ser excluidas debido a la mala posición del pezón o el tamaño de los senos preexistentes. Este avance tiene la capacidad de producir resultados que antes eran inalcanzables, dejando una mejor apariencia de la mama después de la mastectomía que antes. Un punto importante a tener en cuenta para las mujeres que buscan NSM con caída de senos asociada es que esta modificación de NSM solo es posible cuando se combina con una reconstrucción de tejido vivo natural. Esto representa una ventaja potencial significativa de la reconstrucción mamaria con colgajo sobre la reconstrucción con implantes en mujeres que pueden beneficiarse de un levantamiento de senos o una reducción de senos, y que también desean una mastectomía conservadora del pezón.

¿Cuáles son los beneficios de la Mastectomía Conservadora del Pezón?

Hay varios beneficios de la mastectomía conservadora del pezón y la reconstrucción mamaria inmediata. La preservación del pezón natural puede producir un resultado que es casi intacto en apariencia. La minimización de las cicatrices y la creación de un aspecto completamente natural después de la mastectomía es una evolución sustancial en la atención del cáncer de mama y la cirugía de reducción de riesgos positivos para el gen BRCA.

Incluso las mujeres con senos grandes a las que les gustaría reducir el tamaño de sus senos o aquellas con caída y hundimiento significativos en los senos ahora pueden beneficiarse de la Mastectomía Conservadora de Pezones gracias al trabajo pionero en el Centro de Cirugía Restauradora de Senos.

Para las mujeres que consideran la lumpectomía, la Mastectomía con preservación del pezón proporciona otra opción para preservar la estructura y la forma de las mamas. El beneficio potencial adicional de evitar el tratamiento con radiación hace que valga la pena considerar el NSM en lugar de la lumpectomía. El riesgo probable de linfedema reducido, en particular cuando el NSM se combina con la reconstrucción de tejido natural, es un beneficio potencial notable del NSM sobre los protocolos de lumpectomía/radiación que solo ahora se está abordando como un problema importante de calidad de vida a largo plazo.

Los avances pioneros en el Centro de Cirugía de Mama Restaurativa brindan soluciones sofisticadas a las mujeres afectadas por el cáncer de mama.

¿Cuáles son los riesgos de la Mastectomía Conservadora del Pezón?

Existe el riesgo de que el tejido del pezón se cure mal, aunque el historial del Centro de Cirugía de Mama Restaurativa es muy bueno. Nuestro trabajo publicado lo ha demostrado ampliamente. Al igual que con cualquier cirugía, los riesgos de la cirugía se pueden minimizar siguiendo cuidadosamente sus instrucciones prequirúrgicas. Si tiene otros problemas médicos o factores que aumentan su riesgo, trabajaremos con usted para educarlo sobre la preparación adecuada y organizar su régimen de atención clínica para maximizar su seguridad y recuperación adecuada.

Qué esperar Durante Todo el Procedimiento de Mastectomía con Preservación del Pezón

VISITA AL CONSULTORIO ANTES DE la CIRUGÍA

En la mayoría de los casos, lo atenderán en nuestro consultorio 1-2 días antes de la cirugía. En ese momento, revisaremos el procedimiento planificado, revisaremos los consentimientos, responderemos cualquier pregunta que pueda tener y aplicaremos las marcas de planificación quirúrgica que sean necesarias.

LA OPERACIÓN DE MASTECTOMÍA CONSERVADORA DEL PEZÓN

Cuando llegue al hospital, lo escoltarán al área de espera preoperatoria, donde se pondrá una bata y se le cubrirán los pies. El enfermero o el anestesista le pondrán una vía intravenosa para que le puedan administrar los líquidos y los medicamentos necesarios. Se permitirá que los familiares lo visiten en el área preoperatoria una vez que esté preparado para la cirugía.

Después de completar la cirugía, se despertará en la sala de recuperación bajo mantas calientes con un asistente de enfermería dedicado a su lado. Usted será monitoreado cuidadosamente y se mantendrá cómodo. Luego, lo trasladarán a una habitación privada para pacientes hospitalizados que está preparada para permitirle descansar y recuperarse bajo la supervisión de su médico tratante y enfermeras. Un cuidador adulto puede quedarse con usted durante la noche durante su hospitalización. Una cama plegable plegable se ha integrado en su habitación para su comodidad individualizada.

Su procedimiento se realizará en un quirófano de última generación que forma parte de un hospital totalmente acreditado que ha sido reconocido por el Colegio Americano de Cirujanos por su Excelencia en la calidad de la atención. Profesionales altamente capacitados que utilizan los equipos y técnicas más modernos lo atenderán. Además de sus cirujanos, el equipo quirúrgico incluye anestesiólogos, técnicos de quirófanos, enfermeras y asistentes médicos.

Operación de Mastectomía con preservación del pezón posterior

Experimentará algunos cambios que son bastante comunes después de la cirugía y pueden incluir:

HINCHAZÓN/MORETONES

Es de esperar que después de la cirugía se presenten algunas inflamaciones y moretones leves que disminuirán gradualmente en unas pocas semanas.

MALESTAR

Un poco de dolor es normal después de la cirugía, pero le proporcionaremos medicamentos para maximizar su comodidad y ayudar a acelerar su recuperación. Los espasmos musculares intermitentes y la sensación de opresión son normales y disminuirán a medida que la hinchazón disminuya.

LÍNEAS DE INCISIÓN

Las líneas de cicatriz tienden a mejorar en apariencia hasta un año y generalmente se desvanecen entre 12 y 18 meses.

SENSACIÓN

Un poco de entumecimiento en la piel es normal después de la cirugía. El entumecimiento en el pezón preservado también es típico, pero generalmente responde a la temperatura y al tacto. Es de esperar un retorno progresivo de la sensibilidad durante 12-18 meses después de la cirugía y la cantidad varía de paciente a paciente. Ocasionalmente, la recuperación de los nervios sensoriales puede provocar hormigueo, picazón o sensaciones eléctricas leves que aparecen y desaparecen. Estas sensaciones se resolverán con el tiempo y generalmente van acompañadas de algún retorno de la sensación como se ha señalado.

ACTIVIDAD

Puede reanudar sus actividades normales según lo recomendado por su cirujano. En la mayoría de los casos, se recomienda evitar la actividad extenuante durante 4-6 semanas. Como regla general, la mayoría de los pacientes pueden conducir entre 2 y 3 semanas después de la cirugía si ya no usa analgésicos y su médico lo ha autorizado. Se recomienda realizar estiramientos suaves de los hombros a partir de las primeras semanas después del procedimiento. El equipo de la clínica puede proporcionar instrucciones específicas para ejercicios de rango de movimiento post-mastectomía, según corresponda. Debe mantener todo el rango de movimiento en las primeras semanas posteriores a la operación. Por lo general, los pacientes son dados de alta para que vuelvan a sus actividades completas y a su horario de trabajo entre 4 y 6 semanas después de la cirugía. El equipo de su clínica le proporcionará toda la documentación necesaria a su empleador.

Regreso a casa Después de la operación

Si viaja desde fuera del estado o internacionalmente para recibir atención con nosotros, su cuidador deberá estar con usted durante toda su estadía después del alta y en el mismo vuelo a casa para ayudarlo en el aeropuerto. La educación de su cuidador será proporcionada por nuestro personal de enfermería durante su tiempo con nosotros y nuestro equipo está disponible para usted y su asistente las 24 horas del día en caso de que surja alguna pregunta después de que usted sea dado de alta del hospital. Sus arreglos para asistencia después de la cirugía deben incluir un tiempo estimado de siete a diez días de disponibilidad de su cuidador.

Estamos aquí Para Usted

Tenga la seguridad de que está siendo atendido por algunos de los proveedores de atención médica más especializados y dedicados del mundo. Haga todo lo posible para relajarse sabiendo que vamos a cuidar de usted de manera excelente desde el momento en que ingrese a nuestras instalaciones. No dude en preguntar por cualquier necesidad especial que pueda tener.

Los Cirujanos del Centro de Cirugía de Mama Restaurativa Discuten la Mastectomía Conservadora del Pezón

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