Anafilassi del nitrato

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Sfondo: I sali del nitrato e del nitrito sono comunemente usati per conservare e sostenere il colore in una serie di carni trasformate. Ad oggi non ci sono stati casi descritti di anafilassi a nitrati o nitriti in letteratura.

Obiettivo: Riportiamo un paziente con anafilassi a nitrati e nitriti documentati da capsule challenge in doppio cieco controllato con placebo.

Metodi: Un 22-year-old precedentemente ben maschio, presentato a un centro di riferimento terziario con una storia di 4 anni di anafilassi ricorrente dopo aver mangiato cibo da asporto. Non si sono verificati ulteriori episodi mentre si aderiva a una rigorosa dieta di eliminazione. Abbiamo eseguito un doppio cieco, controllato con placebo capsula sfida sia con sostanze alimentari e placebo amido. Questi si sono verificati in un ambiente ospedaliero con procedure rianimatorie complete disponibili.

Risultati: Una reazione anafilattica acuta si è verificata a seguito di una sfida a nitrati e nitriti. Reazioni allergiche generalizzate sono state osservate in diverse occasioni dopo la somministrazione di coloranti artificiali e metabisolfito. Si è verificata una lieve reazione urticaria a seguito di salicilati. È stato messo su una dieta priva di solfiti, nitrati, nitriti e a basso contenuto di salicilati e non ha avuto ulteriori reazioni. Una ricerca computerizzata del Medline, dei contenuti attuali e dei database EMBASE non ha rilevato casi precedentemente riportati di orticaria, angioedema o anafilassi a nitrati o nitriti.

Conclusione: L’ingestione di carni lavorate contenenti sali di nitrato o nitrito può essere associata ad angioedema e anafilassi e deve essere presa in considerazione quando si studiano pazienti con sospetta allergia alimentare.

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