Borderline Personality Disorder błędnie diagnozowane jako choroba afektywna dwubiegunowa

author
3 minutes, 33 seconds Read

podczas gdy Borderline Personality disorder i choroba afektywna dwubiegunowa mają wspólną symptomatologię, istnieją ważne cechy, które mogą pomóc w wyjaśnieniu diagnozy:

czas trwania zaburzeń nastroju

ludzie z borderline personality disorder mogą doświadczać głębokiej zmienności nastroju, a nastroje zmieniają się z dnia na dzień, często w odpowiedzi na czynniki środowiskowe. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mają jednak przedłużone epizody manii, hipomanii i depresji i nie doświadczają codziennych lub minutowych zmian tak często obecnych u osób z borderline zaburzeniem osobowości. Jak podkreśla dr Allen, „absolutnie nie ma ani jednego wiarygodnego dowodu naukowego, że krótkotrwałe „wahania nastroju” są w jakikolwiek sposób związane z chorobą afektywną dwubiegunową.”Dodatkowo, podczas gdy epizody nastroju dwubiegunowego mogą być przedłużone, zazwyczaj nie są one zawsze obecne; osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą mieć okresy dobrego samopoczucia trwające tygodnie, miesiące, a nawet lata, podczas gdy ludzie z borderline zaburzenia osobowości zwykle mają wszechobecne objawy.

wzorce snu

zaburzenia snu mogą być znaczącymi wskaźnikami choroby afektywnej dwubiegunowej. Drastycznie zmniejszona potrzeba snu jest często cechą epizodów maniakalnych lub hipomanicznych, podczas gdy zaburzenia snu są znacznie mniej powszechne i poważne wśród osób z borderline zaburzenia osobowości. Jeśli występują zaburzenia snu, konieczne jest określenie kontekstu tych zaburzeń; jeśli ktoś zgłasza, że nie śpi przez całą noc, ważne jest, aby pamiętać, czy ich czuwanie było poprzedzone czynnikami, takimi jak drzemka w ciągu dnia lub stosowanie stymulantów.

historia rodzinna

zarówno choroba afektywna dwubiegunowa, jak i borderline zaburzenia osobowości wydają się działać w rodzinach. Charakter zaburzeń zdrowia psychicznego obecnych w rodzinie może dostarczyć ważnych wskazówek diagnostycznych.

wzorce relacji

jedną z najbardziej centralnych cech borderline zaburzenia osobowości jest konflikt interpersonalny i niezdolność do utrzymania stabilnych relacji. Jako Dr Ken Duckworth z National Alliance on Mental Illness mówi: „Ludzie z borderline Personality disorder często mają intensywne historie relacji, a wiele ich doświadczeń z emocjonalną rozregulacją jest odpowiedzią na interakcje w relacjach.”Podczas gdy objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą zakłócać relacje, relacje nie są główną przyczyną zaburzeń emocjonalnych, a ludzie z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym zazwyczaj nie doświadczają podstawowej zmienności interpersonalnej, strachu przed porzuceniem i czarno-białego myślenia związanego z borderline personality disorder.

samookaleczenie i samobójstwo

samookaleczenie może wystąpić w odpowiedzi na szeroki zakres zaburzeń zdrowia psychicznego, a mit, że samookaleczenie automatycznie wskazuje na graniczne zaburzenie osobowości, jest niebezpieczny. Jednak prawdą jest, że osoby z borderline zaburzenia osobowości są bardziej narażone na udział w samookaleczeniu niż osoby z chorobą afektywną dwubiegunową; według dr Peggy Hoffman z National Education Alliance For Borderline Personality Disorder, samookaleczenia, takie jak cięcie, pieczenie, gryzienie i walenie w głowę, są widoczne u 75% osób z Borderline personality. Tymczasem 65-70% osób z pogranicznym zaburzeniem osobowości próbuje popełnić samobójstwo, często wielokrotnie. Podczas gdy 50% osób z chorobą afektywną dwubiegunową ma również historię prób samobójczych, są one mniej prawdopodobne, aby podejmować próby w tempie tych z borderline zaburzenia osobowości. Obecność samookaleczeń lub prób samobójczych nie może być wykorzystana do potwierdzenia diagnozy, badanie natury tych czynników może przyczynić się do procesu diagnostycznego.

próby samobójcze w Borderline VS dwubiegunowe
do 70% osób z borderline zaburzenia osobowości mają historię prób samobójczych, podczas gdy 50% populacji dwubiegunowe próby samobójcze, często rzadziej niż osoby z borderline zaburzenia.

psychoza

zaburzenia osobowości i zaburzenia afektywne dwubiegunowe mogą charakteryzować się pewnym poziomem psychozy, ale specyfika tych doświadczeń psychotycznych jest głęboko Inna. „Osoby z pogranicznymi zaburzeniami osobowości mogą doświadczać krótkotrwałych zjawisk „mikropsychotycznych” (trwających kilka godzin lub najwyżej kilka dni), w tym halucynacji słuchowych, paranoi i epizodów depersonalizacji”, mówi psychiatra Dr Bernadette Grosjean. „Jednak pacjenci na ogół zachowują wgląd i mogą przyznać, że” coś dziwnego dzieje się bez silnych urojeń.”Natomiast objawy psychotyczne w kontekście choroby afektywnej dwubiegunowej są dłuższe, zdarzają się podczas epizodu nastroju, a pacjenci często nie są w stanie zidentyfikować irracjonalności swoich myśli.

Similar Posts

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.